Ателектаз – полное активное спадение респираторного отдела лёгких, при котором альвеолы не содержат воздуха (прекращается поступление воздуха в альвеолы). Различают врождённый ателектаз (у новорожденных), когда не расправилась часть не дышавшего лёгкого. Приобретённый ателектаз – вторичное спадение альвеол, которые раньше дышали.

Инфильтрация – избыточное проникновение и накопление в альвеолах выпота, содержащего различные клеточные элементы, химические вещества (биологически активные вещества).

Это патологическое состояние, характеризующееся расширением бронхов с изменением структуры их стенок. Эти участки расширения называются бронхоэктазами.
Бронхоэктазы делятся на первичные и вторичные. Чаще встречаются вторичные бронхоэктазы, которые возникают вследствие различных заболеваний бронхо-лёгочной системы (хронический бронхит, абсцесс лёгкого, кавернозный туберкулёз). Первичные бронхоэктазы возникают самостоятельно. Они бывают врождёнными и приобретёнными в детском и подростковом возрасте без предшествующей патологии органов дыхания.

В основе этого синдрома лежит повышенная чувствительность бронхов к каким-либо химическим и физическим факторам. Такими факторами могут быть компоненты окружающей среды (продукты загрязнения атмосферы – оксид азота, оксид серы, пыльца ветроопыляемых растений), попадающие в организм человека аэрогенным путём; пищевые аллергены; инфекционные агенты (ОРВИ); лекарственные препараты; физические нагрузки, стрессы; вдыхание холодного воздуха.
В ответ на действие этих агентов происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, гиперсекреция слизи. Бывает это при приступе бронхиальной астмы, ХОБЛ.

Обусловлен нарушением проходимости (сужением) бронхов.

Бронхиальная обструкция бывает:
- обратимая (преходящая) – проходит на фоне лечения;
необратимая (постоянная).

В его основе лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки бронхов бронхиальным секретом, либо кровью, аспирационными массами (рвотные массы, слизь из носоглотки).

Побочные дыхательные шумы

Хрипы - это добавочные дыхательные шумы, возникающие в патологически измененных трахее, бронхах или в образовавшейся полости легкого.

По звуковому ощущению и механизму возникновения различают хрипы:
• сухие;
• влажные.

Все дыхательные шумы делят на:
• основные;
• побочные (хрипы).

Общие правила топографической перкуссии:
1. Перкуторный удар наносят в направлении от органа, дающего громкий звук, к органу,
дающему тупой звук, или от ясного перкуторного звука к тупому.
2. Палец-плессиметр на перкутируемой поверхности должен лежать параллельно границе ожидаемой тупости.
3. Границу органа отмечают по краю пальца-плессиметра, обращенному к громкому звуку.

Общие правила сравнительной перкуссии:
1. Перкуссия должна производиться в строго симметричных участках.
2. Проводится в определенной последовательности.
3. Сила перкуторного удара должна быть одинаковой.